警惕医院病历罚款！引入病历质量管理系统势在必行
“未规范修改病历，值班医生被吊销医师执照”
“因未按规定保管病历资料，被罚款1万元”
近年来，由于病历不规范、质量低而导致的医疗事故和法律纠纷屡见不鲜，给医院带来了不少损失和负面影响。因此，如何提高病历质量，确保医疗安全和有效，成为医院亟待解决的问题。
医院面临的难题
为了解决上述问题，引入病历质量管理系统势在必行。华易通病历质量控制系统，能够实现病历的集中管理、质量控制、数据存储和共享利用。
华易通病历质量控制系统特点
01
符合标准
《病历书写基本规范》
《医疗质量管理办法》
《三级综合医院评审标准实施细则》
《电子病历系统功能规范》
地方卫健委相关管理标准
行业协会相关病历评价标准
02
主要功能
★ 提供修改留痕功能
包含修改人、修改时闻、修改内容，痕迹保留应与病历一体化存储，以保证病历数据与修改痕迹数据的一致性。
★ 提供批注功能
实现上级医生对下级医生病历的批注功能。
★ 多维度统计与分析报表功能
对于病历缺陷、终末病历质量、缺陷更正情况、人工检测情况进行多维度的统计分析查询
★ 病历自动核查功能
自动核查包括对病历的时限性、完整性、准确性、关联性、一致性、合理性检查。
应用效果
我们的其中一家客户，在引入了病历质量控制系统后，不仅提高了病历规范率，还使医疗质量指标得到了显著改善。具体来说，与上一年度相比，该医院的住院患者满意度提高了30%，医疗事故发生率下降了20%，病历规范率提高了50%。
良好的医疗服务质量是医院发展的基础。而优秀的病历记录则是良好医疗服务质量的关键之一。因此，提高医院内部病历记录过程中的规范性和标准化水平，对于保障患者权益、提升医院形象和信誉度具有非常重要的意义。
华易通病历质量控制系统可以帮助医院提高病历质量、减少医疗事故和纠纷等，北京华易通将继续助力医疗机构全力推进信息化建设，做简单可信赖的医疗软件！
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