如何提高电子病历质量控制？看华易通怎么做！
近日，温州一家三甲医院因涉嫌伪造病例的情况，已经正式被立案调查。事实上，医院伪造、篡改病历的情况并非个例。2019年，郑州某医院，也因存在篡改病历嫌疑，和患者对簿公堂，这样因为病历产生医患纠纷的案例不胜枚举。
病历客观上反映了病人病情的发生、发展和转归的全过程，不仅是医疗、教学、科研及保健等工作的基础资料，更是解决医疗纠纷、判定法律责任的事实依据。在法律上也有明确的规定：
比起过去的手写病历，电子病历在书写效率、标准化格式、传输保存、共享查阅等方面具有巨大优势，但是随着这些优势而来也存在一些问题，诸如内容雷同修改痕迹对患者不公开等。为了规范电子病历，相关法律法规也做出了明确的规定：
电子病历是医院信息化建设的核心，做好电子病历质量控制对医院的医疗质量管理而言尤为重要。
上级医生对病历的修改保留留痕，包含修改人、修改时间、修改内容。痕迹保留应与病历一体化存储，以保证病历数据与修改痕迹数据的一致性。
能够实现批注功能，实现上级医生对下级医生病历的批注功能。
能够实现多种更改痕迹保留方案，由用户选择(例: 每次更改都保存、只保存最后一次更改、按时间限制保存)。
病历显示最后的修改，同时可以查询以往的修改记录。
病历显示、打印最后一次更改的内容，在医生需要看时可以看到前面任一次的修改内容。
病历质量的管理和控制是医疗质量管理的重要的环节，与医院的高质量发展和管理息息相关。北京华易通科技有限公司提供的易通摩码电子病历系统符合规范、流程合理，能更好地为临床服务，提高医院的信息化水平。
